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婦產科臨床護理中的問題及對策
婦產科臨床護理中的問題及對策作者：仁欠卓瑪
【摘要】 婦產科臨床護理工作直接關系著母嬰的健康，工作時任何疏忽都可能釀成嚴重后果，造成護理事故的發生。因此，對病人實行全方位及全程優質服務，以產科護理、健康教育為一體，以幫助孕產婦在懷孕和分娩的過程中的需求，從而提高孕產婦及其家屬的護理技能和對醫務人員工作服務的滿意度。
【關鍵詞】產科護理 臨床護理 對策
護理安全是指在實施護理的全過程中患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理工作關系到患者的安康及治療效果，而產科護理工作者，尤其是助產士，是一個在特殊環境中從事護理專業的群體，其護理工作關系母嬰生命的健康，甚至影響了家庭的幸福和社會的穩定。因此，重新審視護理工作中的不安全因素，做好關鍵環節質量監控和預防措施，對減少醫療糾紛的發生有著重要的現實意義。本文就我院產科臨床護理工作中可能出現的不安全因素進行分析并提出幾點防范對策。
1 婦產科護理中不安全隱患的現狀分析
1.1護理及助產隊伍的年輕化，處理問題綜合能力差
近幾年來我院產科臨床一線新補充了大部分剛畢業的年輕護士，使產科護理隊伍缺乏實際工作經驗，3年以下工作經驗的護士占40%.她們在實際工作中普遍缺乏與產婦家屬的溝通能力，應急搶救及特殊事件的處理能力不強，使一些簡單的問題復雜化，甚至影響搶救的工作質量。
1.2執行護理制度和操作常規不嚴
在護理診療過程中有些護理人員不嚴格執行查對制度，執行醫囑不嚴謹，藥品管理混亂，違反護理操作常規和不嚴于職守，觀察病情不周到、不細致，不及時發現病情變化而延誤搶救時機，拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。
1.3醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力
醫院領導檢查流于形式，執行部門監管疲軟，只是應付主管部門的指示，這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。
1.4專業技術素質及其影響
許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧，或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。所以要提高護理人員的業務水平、技術素質，從而避免護理差錯事故的發生，減少護理糾紛的產生。同時，更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。
2 對策
2.1定期檢查，嚴格管理
護士長應每天巡視護理安全情況，及時發現問題并及時處理。對護士的護理安全教育要貫穿始終，要善于發現安全隱患，將各種醫療糾紛隱患消滅在萌芽狀態；對已發生的差錯行為要分析原因，避免以后再次發生同樣的問題。
2.2加強專業教育，提高業務技術水平
聘請護理經驗豐富的護理人員講解相關知識，并傳授和孕產婦、家屬交流的技巧。根據各醫院實際情況，對護理人員進行定期的專科知識、急救技術等的培訓、考核，鍛煉和提高護理隊伍的急救技術水平和應急能力。注重在職培訓，提高護士業務素質和技術水平。婦產科護理專業性強，要求婦產科護士業務素質更高，應急能力更強，所以，要定期進行崗位練兵、業務學習、操作技術考核等，不合格者不能上崗。
2.3加強護患溝通技巧培養
護理工作都是圍繞著促使病人早日康復進行的，建立良好的護患關系是護理工作的重要一環。在護理教學查房中要注重培養護生的溝通技巧和口頭表達能力。護士要對病人實施人文關懷，經常深入病房與病人及家屬進行溝通，建立良好的護患關系。如遇有病人拒絕護士操作時不要勉強，如遇有技術操作不成功時應及時表示歉意，避免因溝通不當引發醫療糾紛。
2.4完善業務能力
護理是一份技術性工作，護理人員的護理水平應保持不斷進步，加強培訓實踐，減少因業務技術問題引發的護理糾紛。按時書寫護理文書，內容要清楚詳細，不得隨意更改。隨時掌握新型護理技巧，同時改正以前不當的護理行為，對危重患者要嚴密檢查，隨時觀察其生命體征，做好詳細記錄。
3 體會
3.1護士的自身素質有了明顯的提高
在平時的日常工作中我們不斷加強專科理論知識學習，并每月進行護理業務查房。因為只有不段的學習相關知識，才能更好的為不同層次的產婦進行溝通，幫助她們養成科學坐月子、科學母乳喂養等正確的生活方式。
3.2密切了護患關系
病人對護士服務態度非常滿意，當病人遇到困難時也想到找護士為其排憂解難，從而也重新樹立并且提高了護士的社會地位。產婦及家屬對護士的服務態度及服務質量的滿意率由原來的90%提高到了100%.
3.3從開展健康教育以來護士的責任心以及學習的自覺性大大的提高，同時觀察問題的能力也有了很大的進步。
3.4降低了產婦的住院費用
母嬰同室純母乳喂養率達到了100%,降低了新生兒黃疸的發生。產婦及家屬都能積極主動配合醫護人員的治療與護理，增進了產婦及嬰兒的健康。
參 考 文 獻
[1]呂軍，陳剛。對醫院安全衛生管理的思考[J].中華醫院管理雜志，2003,19:4541.
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