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對老年病人睡眠質量的探討
對老年病人睡眠質量的探討作者：劉光艷 尚仲英 王利穎
關鍵字： 老年病人
我院干部病房，老年病人占住院病人比例較大，為了解住院老年病人睡眠情況及其干擾因素，我們對100例老年病人進行了調查
,為我們提供了對老年病人睡眠護理的理論依據。
1 資料與方法
1.1 研究對象 患者均為我院干部病房，年齡60——80歲的老年病人，平均年齡67歲，男85例，女15例，其中有28例老年病人睡前有服用安眠藥史。
1.2 研究方法 采取問答的方法，問答從生理、心理、社會和環境三個方面中，列出了30項因素，根據病人各因素回答的程度不同，給予判斷。
2 結果
2.1 住院病人睡眠質量 經統計60%病人睡眠質量差，28%病人睡眠好或很好，12%病人睡眠質量一般。
2.2 睡眠干擾因素 生理因素占20%,心理社會因素占10%,環境因素占60%,其它因素10%.
3 討論
睡眠是休息的一種形式，是維持生命活動所必需的生理現象。良好的睡眠，具有恢復性作用。反之，會引起神情倦怠，身心疲乏，甚至危及生命。因此，良好的睡眠對住院病人來說非常重要。
3.1 生理因素 生理因素是干擾睡眠質量重要原因之一，疾病的癥狀常常會干擾睡眠，如咳嗽、呼吸困難、發冷發熱、疼痛不適等等。因此，醫務人員應該采取積極的治療措施，對癥處理，來控制或減輕癥狀，從而促進病人的睡眠。另外，由于老年人的生理特點，淺睡眠逐漸縮短，一般易出現夜間睡眠淺，夜間易醒，再入睡困難，做惡夢等生理因素也影響老年人的睡眠質量。因此，我們醫務人員，應合理安排病人的臥床時間，是保證睡眠質量的重要一環。還有，由于老年病人前列腺功能減退，會導致夜間小便增多，夜間上廁所，影響其睡眠。因此，應囑病人合理安排飲水時間，睡前盡量少飲水，以減少小便次數，避免影響睡眠。
3.2 心理社會因素 由于病人擔心身心疾病及經濟，睡前擔憂或焦慮等不良情緒，導致網狀內皮系統活動增強，交感神經系統興奮，從而影響了睡眠。因此，醫務人員應給予心理治療。另外，音樂療法，給病人以節奏徐緩和悅耳的音樂，這樣可以解除病人煩躁、焦慮不安的情緒，使其平靜、放松，有坦然安全之感，同時也會給病人帶來甜美夢鄉的氣氛。
3.3 環境因素 噪音、燈光、室溫、病床及夜間治療護理活動，均干擾病人的睡眠。噪音主要來源于病人們的說話聲、咳嗽聲、鼾聲、走動聲及夜間護士開門聲。因此，醫務人員應做好病區管理，嚴禁大聲說話，根據病情合理安排病床， 以免影響他人睡眠。另外，由于病床較硬，枕頭過低，也可干擾睡眠，因此，在有條件的情況下盡量滿足病人的需要，增加褥墊，使病人舒適。再有床單位的整潔，也可有利于病人的睡眠。
本研究結果表明，住院老年病人的睡眠質量差，且影響睡眠的因素有多種，在臨床工作中，護理人員應提高對老年人睡眠質量的護理，并積極采取相應的措施，促進病人的睡眠。
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