最新制度查對報告大全
在不斷進步的社會中，人們運用到制度的場合不斷增多，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。那么制度怎么擬定才能發揮它最大的作用呢？以下是小編整理的最新制度查對報告大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
最新制度查對報告大全1
1．上午轉抄醫囑后，須經2-3人查對。
2．查對醫囑者均應在查對登記本簿上登記簽全名。
3．臨時醫囑應記錄執行時間，簽全名。若有疑問的醫囑，必須詢問清楚后，方可執行。
4．搶救病人時，醫生下達口頭醫囑，執行者須復誦一遍，待醫生認為無誤后，方可執行；保留用過的空瓶，經倆人核對后，再棄去。
5．整理醫囑后，必須經第二人查對后執行。
6．護士長每周應總查對醫囑2-3次。
（二） 服藥、注射、輸液，處置查對制度
1．服藥、注射、輸液，處置前必須嚴格三查七對；三查：備藥處置前查；備藥處置中查；備藥處置后查；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
2．備藥前檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質；安瓿針劑有無裂隙，有效期及批號。如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
3．擺藥后，必須經第二人核對后方可執行。藥卡上寫藥品、劑量、用法。
4．易致過敏的藥物，給藥前應詢問有無過敏史，使用麻藥、毒藥、精神藥時，要經過反復核對，用后保留安瓿。
5．發藥或注射時如，如病人提出疑問，應及時查清方可執行。
（三）手術室查對制度
1．術前準備時，接手術病人時，應查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左、右）、病歷及x線片等。
2．查手術名稱、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。
4．查無菌包的消毒日期是否全符要求，包內器械是否齊全；
5．手術臺上一切用物均應點數，由洗手護士與巡回護士對點，無洗手護士時，由醫生與巡回護士對點，并記錄備查。
6．凡體腔或深部組織手術，不允許用小紗塊，一定要用尾巾，同時必須清點數目并登記，待術畢，數目相符才棄之。
7．凡體腔或深部組織手術，關腹或縫合前，須經洗手護士、巡回護士兩人核對用物，用時術者清理腹腔完畢后，方能關腹或縫合切口。
8．凡屬于手術清點范圍內的.物品，未經巡回護士許可，不得隨意拿出手術間。術中增減物品，應當時作詳細記錄。
9．術中急救用藥，應將用過安瓿保留以備查對，手術后再丟棄。
10．關完體腔，再次清點手術中所有物品，在記錄本上簽名。
（四）供應室查對制度
1．準備器械包時，要查對品名、數量、質量及清潔度，各種器械包必須經護士二人查對無誤后方可包裝滅菌，并標明器械包的名稱、打包者姓名、消毒日期。
2．發無菌物品者，應認真清點品名、數量、物品滅菌日期。
3．定期清點過期包及滅菌物品，及時處理重新滅菌。
4．回收物品時，要查對數量、質量、清潔處理狀況，若發現物品短少、損壞，則按賠償制度處理。
5．滅菌時查溫度、壓力、時間；滅菌后查滅菌效果指示劑、溫度計及有無濕包情況。達到要求后方可發出使用。
最新制度查對報告大全2
一、下達與執行醫囑的人員必須是具備本院注冊執業醫師與注冊護士資格的人員，其它人不得下達與執行醫囑。
二、醫囑一般在上班后二小時內開出，要求層次分明，內容清楚。轉抄和整理必須準確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時，應用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫囑應向護士交代清楚。醫囑要按時執行。開寫、執行和取消醫囑必須簽名并注明時間。
三、醫師寫出醫囑后，要復查一遍。護士對可疑醫囑，必須查清后方可執行。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑，下達口頭醫囑，護士需復誦一遍，經醫師查對藥物后執行，醫師要及時補記醫囑。每項醫囑一般只能包含一個內容。嚴禁不看病人就開醫囑的草率作風。
四、護士每班要查對醫囑，夜班查對當日醫囑，每周由護士長組織總查對一次。轉抄、整理醫囑后，需經另一人查對，方可執行。
五、手術后和分娩后要停止術前和產前醫囑，重開醫囑，并分別轉抄于醫囑記錄單和各項執行單上。
六、凡需下一班執行的臨時醫囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。
七、醫師無醫囑時，護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫師不在，護士可針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經治醫師報告。
八、醫務科、護理部等相關職能科室對常規醫囑的下達時間與執行時間的一致性、方式、簽字情況、病歷記錄情況等內容不定期進行檢查，并提出改進意見，保證醫囑質量持續改進。
九、執行醫囑流程。
1.護士接醫生醫囑后，認真閱讀及查對。
2.查對無誤后確認醫囑。
3.處理醫囑的.護士按醫囑執行要求的緩急分配給護士執行。
4.執行醫囑護士接醫囑執行單后，認真查對，嚴格按照醫囑內容時間等要求準確執行，不得擅自更改。
5.醫囑執行后，應認真觀察療效與不良反應，必要時應認真記錄并及時與醫生反饋。
十、緊急情況下口頭醫囑制度與執行流程。
1.在非搶救情況下，護士不執行搶救醫囑與電話通知的醫囑，口頭醫囑只有在搶救或手術中執行。
2.危重搶救過程中，醫生下達口頭醫囑后，護士需復誦一遍，得到醫生確認后方可執行。
3.在執行口頭醫囑給藥時，需請下達醫囑者再次核對藥物名稱，劑量以及給藥途徑，以確保用藥安全。
4.搶救結束醫生應及時補記所下達的口頭醫囑，保留用過的空安瓿，須經兩人核對記錄后方可棄去。
5在接獲電話醫囑或重要檢驗結果時，接聽護士需要對醫囑內容或檢驗結果進行復述確認無誤后方能記錄和執行。
6對擅自執行口頭醫囑行為視為違規，一經發現將給予處理。
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