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            二手設備轉讓合同

            時間:2024-08-17 00:04:59 秀雯 合同范本 我要投稿

            二手設備轉讓合同范本(精選10篇)

              隨著人們對法律的了解日益加深,合同的使用頻率呈上升趨勢,它也是減少和防止發生爭議的重要措施。那么一份詳細的合同要怎么寫呢?下面是小編收集整理的二手設備轉讓合同范本,希望能夠幫助到大家。

            二手設備轉讓合同范本(精選10篇)

              二手設備轉讓合同 1

              甲方:

              乙方:

              甲乙雙方經協商,就甲方二手設備轉讓給乙方 有關事宜達成如下協議:

              一、 甲方轉讓的二手設備為 現代 ,型號 220-5 ,機械序列號:_______,轉讓價格為人民幣 貳拾萬元(不含稅)

              二、 甲方承諾其對該二手設備擁有無爭議的所有權,并保證任何第三人不會對該二手設備標的物享有權利(包括但不限于所有權、抵押權、到期債權等)。

              三、 該二手設備的交付方式為:以此設備抵購沃爾沃挖掘機部分首付款 。

              四、 該二手設備的質量驗收標準為:

              五、 自該二手設備交付之日起,乙方提出質量異議的期限為 (__天/月)。對乙方提出的質量問題甲方負責維修、排除,如不能解決,乙方有權退貨。

              六、 乙方付款的方式和期限為: 折抵購沃爾沃挖機首付 ,甲方以該二手設備抵付向乙方購買的 壹 臺 210B (型號)的首付款。

              七、 甲方轉讓該設備用于以舊換新又與乙方訂立設備銷售合同的, 乙方有權將已付的二手設備轉讓款追加為甲方在銷售合同中約定的應付貨款,沖抵甲方已付貨款后的.余額部分按照銷售合同的約定由甲方承擔逾期付款違約責任。

              八、 甲方為滿足本協議第二條的約定條件,須向乙方提供下列證明文件:

              二手設備的原銷售合同、發票;(如有) 二手設備的產權登記文件或行車手續;(如有) 保證該二手設備所有權無爭議、債務已了結、來源合法的聲明和承諾書。

              九、 本協議一式 份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

              十、 因本協議發生的爭議或糾紛,由乙方所在地人民法院管轄。

              甲 方: 乙 方:

              年 月 日 年 月 日

              二手設備轉讓合同 2

              轉讓方: (以下簡稱甲方)

              受讓方: (以下簡稱乙方)

              甲方有限公司因經營不善,導致停產。因企業已拖欠員工工資多久,為及時支付工人工資,甲方經股東會會議決議同意將企業一批閑置的二手印刷設備出售乙方,以支付工人工資。為此,甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》及相關法律法規的規定,就雙方之間的設備轉讓事項達成如下協議:

              一、甲方經其股東會會議決定同意將如下設備轉讓給乙方所有,乙方同意受讓如下設備:

              二、轉讓款支付辦法:乙方必須于 年 月 日前向甲方一次性付清全部設備款。

              三、設備交付日期:甲方在收到乙方給付的設備款后必須在十日內將本協議第一條約定的'機器設備交付給乙方所有。

              四、乙方確認:對其所受讓的機器設備(包括設備的外觀、性能、操作及維修方法、重大瑕疵等)均已作了充分的了解,并同意在該狀況下受讓。

              五、甲方保證:上述出售的設備沒有設置抵押等他項權。

              六、違約責任:

              1、甲方未按合同約定向乙方將付機器設備的,應按設備轉讓款的20%向乙方支付違約金。

              2、乙方未按合同約定支付設備轉讓款的,應按設備轉讓款的20%向甲方支付違約金。

              七、本協議經甲乙雙方簽字后即生效,任何一方均不得反悔。

              八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。

              甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

              法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

              _________年____月____日 _________年____月____日

              二手設備轉讓合同 3

              需方(以下簡稱甲方):

              供方(以下簡稱乙方):

              甲乙雙方經協商一致,就甲方向乙方轉讓現代robex挖掘機壹臺事宜,達成以下協議,雙方共同遵守:

              一、產品名稱、數量、價格

              甲方向乙方轉讓現代robex挖掘機壹臺,型號:r225lc7,號牌/號碼: ,vin碼/車架號:______ ,發動機號_____ 。設備包含該挖掘機配套短臂壹套,配套長臂壹套。總購價人民幣肆拾壹萬元整(小寫:410000.00元)。

              二、質量要求、技術標準

              乙方保證所提供的設備及配件各方面符合國家及生產廠所規定的質量、規格、型號等要求。乙方在交付該設備前向甲方提供與該設備對應的出廠合格證書和銷售發票,作為本合同的有效附件。

              三、交貨

              1、交貨日期:配套短臂于20__年12月6日前交付,整機和配套長臂于20__年2月15日前交付。

              2、交貨方式:乙方負責運輸并承擔運費、裝卸貨費用。

              3、交貨地點:

              四、乙方對質量負責的條件及期限:

              1、設備自安裝、調試合格之日起保質期___年。在保質期內因設備本身的質量問題,乙方在接到甲方通知后24小時內到達甲方現場,乙方負責免費修理、更換零部件或退換。在質保期內,乙方應對設備出現的質量及安全問題負責處理、解決。

              2、乙方提供 年免費維修,如在設備使用過程中發生質量問題,乙方在接到甲方通知后48小時到達甲方現場,在設備使用過程中發生的有關技術性問題,乙方在接到甲方通知后24小時內給予答復。

              3、因設備質量問題發生爭議,由甲方所在地的技術單位進行質量鑒定。

              五、設備的包裝、發運及運輸

              1、乙方應在設備交付前的期間內對設備進行維護和保養,發運前對其進行滿足于運輸距離、防震、防銹和防破損裝卸要求的包裝,以保證貨物安全運輸到達交貨地點。

              2、包裝上應注明貨物品種及數量。使用說明書、質量檢驗證明書、隨配附件和工具以及清單與設備一起發送。

              3、設備在發運手續辦理完畢后24小時內發貨到甲方,乙方通知甲方準備接貨。

              六、設備的安裝、調試及驗收:

              1、甲方對乙方所交設備依照國家有關技術標準和雙方確認的技術標準進行現場驗收

              2、安裝由甲乙雙方現場安裝調節器試,性能達到技術要求的,給予簽收,驗收不合格的不予簽收。

              3、甲方收貨時對產品的外觀檢查或開箱清點,不能免除供方對產品內在質量的責任。

              七、付款方式:

              1、簽訂合同后,乙方將配套短臂交付到交貨地點時,甲方向乙方預付設備款伍萬元。

              2、整機和長臂到達交貨地點后,經甲方指定人員初步檢驗,甲方在檢驗符合合同附件所規定的數量、規格、型號后支付合同金額的'50%(包含預付款),即支付人民幣貳拾萬零伍仟元整(小寫:205000元)。

              3、甲方于20__年3月31日前向乙方支付另50%的設備款,即支付人民幣貳拾萬零伍仟元整(小寫:205000元)。

              八、違約責任

              1、逾期交貨、調試合格或付款的,每天按合同總價的萬分之五向對方支付違約金。

              2、甲方無正當理由拒收的,應向乙方支付合同總價10%的違約金。

              3、乙方不能在合同規定時間內調試合格的,甲方有權解除合同,此時乙方應向甲方支付合同總價款10%的違約金。

              4、乙方所交的設備品種、型號、規格、質量不符合合同約定、國家標準,所供設備達不到約定技術要求的,乙方必須無條件退回全部貨款,向甲方支付合同總價款30%的賠償金。

              九、禁止商業賄賂和保守商業秘密、知識產權:

              1、乙方承諾在業務往來過程中,不向甲方人員贈送現金、物品或以其他形式給予甲方人員利益。

              2、雙方負有謹慎保護對方商業秘密及知識產權的義務。未經對方書面允許,任何一方不得披露、自用及許可他人使用。

              十、爭議解決方式:

              本協議在履行過程中,如發生爭議,雙方友好協商解決,如協商不成,雙方同意由簽約地法院起訴解決。

              十一、其他:

              本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。本協議一式四份,甲乙雙方各執兩份,具有同等法律效力。本協議簽訂于 號。

              甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

              法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

              _________年____月____日 _________年____月____日

              二手設備轉讓合同 4

              甲方(轉讓方):

              乙方(接收方):

              現經甲乙雙方共同商定達成如下協議:

              (1) 甲方出售該設備提供該機;出廠合格證、購機發票、進口設備提供進口報關單等有效證件:

              (2) 人員現場看機試機后,甲乙雙方達成協商價為人民幣¥110000.00 大寫(壹拾壹萬元整);

              (3) 如該機是甲方偷盜或來路不明的,甲方將負全部法律責任 ;

              (4) 甲方若購機時在銀行按揭款未繳納完,私自出售給乙方后,銀行要追繳任何責任和尾款補清由甲方負責;如出售給乙方后,是甲方原因(比如,甲方尾款未付清造成GPS衛星定位系統鎖機后)所造成的任何損失等誤工費均由甲方負責賠償。

              (5) 本合同一式二份,甲乙雙方各執一份,經甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

              甲方簽字: 乙方簽字:

              甲方公章: 乙方公章:

              年 月 日

              二手設備轉讓合同 5

              甲方:_________

              身份證號:_________

              手機:_________

              乙方:_________

              身份證號:_________

              手機:_________

              甲乙雙方就購銷壹臺套直徑×72米回轉窯設備,就具體事宜達成協議如下:

              一、設備價格:

              該設備甲乙雙方商定每噸____元,以過磅實際重量為準,不含____價格。

              二、供應范圍:

              整套設備主電機、減速機、小齒輪組合、大齒輪及齒輪罩子、托輪四套、輪帶四套、大齒輪一組、四套底座筒體72米,窯頭尾耐熱護板。窯頭不包括、窯內耐火磚不包括。

              三、付款方式:

              合同簽訂后乙方支付壹拾萬元定金,合同生效,其余貨款裝車后,以過磅重量分別支付,最后一次過磅后定金設備款全部結清。

              四、拆卸責任和運輸:

              整套設備拆卸和吊裝上車均由乙方承擔費用,安全責任由乙方負責。在吊裝過程中甲方必須配合乙方工作,車輛進出廠時保證道路暢通,否則造成押車損失由甲方承擔其費用。

              五、拆卸期限:

              乙方保證在合同生效后,60天有效工作日內除下雨外將整套設備裝上車運走,拖一天乙方支付甲方違約金每日壹仟元。

              六、違約責任:

              合同生效后,甲乙雙方不得擅自反悔,如乙方違約,甲方不退定金,如甲方無論任何人為因素違約,則雙倍賠償乙方,即退回乙方壹拾萬元定金外,再賠償乙方壹拾萬元違約金。

              七、甲方責任義務:

              1、甲方必須保證該設備沒有任何經濟糾紛和安全出廠,否則給乙方造成的`一切經濟損失均由甲方承擔。

              2、甲方必須清理干凈設備內的水泥雜物,否則乙方有權拒絕裝車。

              3、甲方必須按照乙方要求尺寸進行切割并提前支撐好米字架。

              4、甲方必須為乙方提供該設備的地基圖和總圖及相關說明書。

              5、拆卸工人到廠,甲方安排住宿并提供水電。拆卸窯時,提供電源,費用由乙方承擔。

              八、本合同壹式肆份,甲乙雙方各兩份。本合同甲乙雙方簽字付款后即產生法律效力。

              甲方公章:_________乙方公章:_________

              法定代表人簽字:_________法定代表人簽字:_________

              _________年____月____日_________年____月____日

              二手設備轉讓合同 6

              甲方:

              乙方:

              本著互惠互利的原則,在公平公正的'基礎上,經甲乙雙方友好協商,達成如下協議:

              1、 甲方將一臺________年生產的_________轉讓給乙方,該設備整機編號為_______,發動機編號為______

              2、 轉讓價格為人民幣_________,貨款一次性全部付清給甲方。

              3、 該車轉讓前所產生的一切產權或經濟糾紛由甲方自行負責,與乙方無關。轉讓后,該車以后一切的責任及糾紛由乙方自行負責,與甲方無關。

              4、 轉讓設備為舊機,質量標準和設備狀況乙方現場檢驗試駕為準,乙方對轉讓設備車況完全接受并自愿購買,甲方對所轉讓設備不三包不退換。轉讓后乙方不能以該設備質量不好及其它故障為由向甲方索賠和退換。

              5、 本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自雙方簽字蓋章后生效,如出現糾紛,可到當地人民法院解決。

              甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

              法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

              ________年____月____日 ________年____月____日

              二手設備轉讓合同 7

              轉讓方(甲方):_____________________

              購買方(乙方):_____________________

              甲乙雙方本著誠信合作、互利互惠原則,依法簽訂此合同。轉讓舊空壓機1臺、氣動沖壓床2臺、超聲波清洗機1臺、熱熔機4臺、超聲波拋光機1臺、熱貼機1臺、手動沖床10臺,共計20臺。舊機器設備轉讓事宜協商一致,自愿簽訂并共同遵守該設備轉讓合同,具體條款如下:

              1、該合同貨物為舊機器設備20臺,計人民幣(壹萬肆仟玖佰元整)的價格轉讓乙方。

              2、簽訂合同后,乙方在提貨當日裝車前一次性付清設備全款。若乙方未在提貨前付清全款給甲方,甲方有權終止合同,定金恕不退還。

              3、運輸、拆裝費由乙方承擔,限乙方在5日內拉走設備。

              4、因所售舊機器設備使用年份已久,機器一經售出,甲方不再承擔質量方面的.一切問題。

              5、在轉讓合同履行過程中若發生爭議的,由雙方當事人友好協商解決,協商不成,提交人民法院審判處理。

              6、該合同一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字蓋章后即生效。

              甲方:_____________________

              乙方:_____________________

              簽訂日期:____年___月___日

              二手設備轉讓合同 8

              甲方(賣方):____________________,住址:____________________,身份證號:____________________,聯系電話:____________________

              乙方(買方):____________________,住址:____________________,身份證號:____________________,聯系電話:____________________

              經甲、乙雙方平等友好協商,甲乙雙方就甲方所有的挖掘機工程機械買賣給乙方一事達成一致協議如下:

              一、挖掘機工程機械概況

              品牌型號:現代210—5水陸兩用改裝挖掘機

              二、買賣價格:89.0000元整(現金八十九萬元整)

              三、甲方承諾對上述買賣的挖掘機工程機械享有合法的完全的所有權,乙方基于該承諾購買上述挖掘機工程機械。如因

              第三人向乙方主張挖掘機工程機械的所有權或他物權導致乙方經濟損失的,乙方有權向甲方追償。

              四、挖掘機工程機械現狀已由雙方確認。因該挖掘機工程機械系一手原裝機改裝舊機,甲方對于挖掘機的運行狀況及工作狀況均向乙方作了充分的說明,乙方對于該挖掘機的現狀以及日后運行可能出現的問題均已了解。

              五、付款方式:

              1、乙方現款一次性付清;

              2、甲方交機,乙方驗機;

              3、自甲、乙雙方簽字確認后本合同正式生效。

              六、挖掘機工程機械由甲方于________年____月____日交付給乙方,乙方采取現場驗收的方式進行驗收,乙方對于挖掘機工程機械的運行狀況及設備數量、質量有任何不符合雙方在本合同中的說明及約定的',應當場以書面形式交由甲方確認并由雙方協商解決,交付后即視為驗收合格。

              七、挖掘機工程機械交付后,因該挖掘機工程機械的運輸、運行所產生的任何責任均由乙方承擔,包括挖掘機工程機械本身的故障、質量問題產生的損失以及對

              第三人的侵權所產生的損失。如甲方在挖掘機工程機械交付后承擔了上述責任,甲方有權向乙方追償。

              八、本協議自簽訂之日起生效,一式兩份,甲方一份,乙方一份。

              甲方:________________

              乙方:________________

              簽訂日期:________年____月____日

              二手設備轉讓合同 9

              甲方:________________

              乙方:________________

              現經甲乙雙方共同商定達成如下協議:

             。1)因甲方設備多余,現轉讓二手設備1臺給乙方,工作小時__,出廠編號為__,經乙方負責人及技術人員現場看機試機后,甲乙雙方達成協商價為人民幣¥120000.00大寫(壹拾壹萬元整)。

             。2)甲方出售該設備提供該機;出廠合格證、購買設備發票、進口設備提供進口報關單等相關有效證件。

             。3)運輸方式:乙方自行承擔吊車費、裝車費、車輛運輸費用。

             。4)交貨地點:甲方公司所在地。

             。5)如合格證、購買設備發票或者進口報關單丟失,需在當地公安機關或者派出所開據證明:證明該設備是屬甲方于所有。

             。6)如該設備是甲方偷盜或來路不明的,甲方將負全部的法律責任。

             。7)甲方若購買設備時在銀行按揭款未繳納完,私自出售給乙方后,銀行要追繳任何責任和尾款補清由甲方負責;如出售給乙方后,是甲方原因(比如,甲方尾款未付清造成GPS衛星定位系統鎖機后)所造成的'任何損失等誤工費均由甲方負責賠償。

              (8)如甲方以前和他人或合伙人有經濟糾紛,產權問題將與乙方無關。

             。9)甲方協助乙方辦理完托運手續后,乙方將一次性付清設備款,該設備產權屬乙方所有。

              (10)此協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,簽字按手印后立即生效。

             。11)為了雙方共同遵守特訂立此協議。甲方需提供身份證復印件附合同上。

             。12)如該設備屬兩人合伙制經營或多人合伙制經營,需所有人共同簽字,按手印生效。

              甲方:________________乙方:________________

              日期:________________日期:________________

              二手設備轉讓合同 10

              (買方):__________________________

              (賣方):__________________________

              根據《中華人民共和國合同法》及相關法律的規定,甲乙雙方協商簽訂如下二手設備買賣合同:

              第一條合同標的要求

              1、甲方同意從乙方購買,乙方同意出售附件所列系統設備。

              2、產地:詳見附件。

              3、質量標準:

              (1)按原廠質量標準,即以說明書為準。

              (2)其他:____________

              4、技術標準:

              乙方供給的設備為原廠行貨,貼合原廠行貨的技術標準。

              5、其他要求:________________________

              第二條合同價款及支付方式

              1、本合同所列各項目的總價款為人民幣:¥__________________元

              2、支付方式:

              (1)雙方約定按以下第______種方式支付:

             、偌追皆谪浀讲惭b驗收合格后______個工作日內一次性支付所有款項。

             、诘谝黄诟犊睿汉贤炗喓骭_____個工作日內支付合同總價款的______%。

              第二期付款:貨到驗收合格后______個工作日內支付合同總價款的______%。

              第三期付款:________________________

             、燮渌篲_____________________________

              (2)付款信息

              乙方單位名稱:________________________

              開戶銀行:______________________________

              帳號:______________________________

              乙方負責開具相關發票。

              第三條交貨時光、地點和包裝

              1、交貨時光:按以下第______種方式確定交貨時光

              (1)自合同簽訂之日起______日內。

              (2)于______年______月______日內。

              (3)其他方式:以甲方指定人員簽收確認日期為準

              2、交貨地點:乙方負責將貨物運至甲方指定的地點并卸貨。

              甲方指定地點:_____________

              接貨人:__________________電話:__________________

              3、乙方負責包裝貨物,包裝標準:

              原廠包裝標準并適于運輸需要;

              其他:________________________

              由于包裝不良所發生的損失,由于采用不充分或不妥善的防護措施而造成的任何貨物銹損或丟失,乙方應負責賠償由此而產生的一切損失。

              4、設備的運輸費、包裝費由乙方負責。

              第四條設備的安裝與驗收

              1、甲方在全部設備簽收后______個工作日內驗收完畢。甲方在驗收中,如果發現產品不合規定,應在______天內向乙方提出書面異議;乙方在接到書面異議后,應在______個工作日內負責處理。

              2、甲乙雙方應于到貨后在雙方有關人員監督下對設備進行驗收。如果5個工作日內因甲方原因沒有驗收,則視為該批設備驗收合格。

              3、甲方在開箱清點時,如發現外包裝完好無損,但箱內設備發現短缺,損壞或不貼合合同規定,乙方應及時補足,由此引起的費用由乙方承擔。

              4、驗收標準:按原廠質量標準,即以說明書為準。

              5、乙方負責進行設備的安裝、調試。

              6、其他:________________________

              第五條保修服務與培訓

              1、乙方保證供給給甲方的設備為全新、無損壞的設備,貼合本合同、要求適合合同目的的設備,

              2、乙方對銷售給甲方的設備在送貨之日起______個月內,負責供給設備的發貨、安裝、調試和維護等方面的支持和服務工作,并供給從驗收經過之日起______的設備免費上門保修服務,到場的時光在______小時內(從接聽用戶報障電話______起)。在保修期間若因質量問題造成產品損壞,乙方負責免費更換。

              3、保修期滿后,雙方可就有關設備的服務另行簽訂服務協議。

              4、乙方向甲方供給的技術支持熱線:__________________

              5、培訓條款:__________________

              6、其他:________________________

              第六條二手設備買賣合同的違約職責

              1、合同生效后,乙方保證在______日內按合同交貨地點交貨。逾期一天,乙方按未供給產品總價值的______%交納違約金,違約金最高不超過合同總金額的20%。違約期計算時應扣除因不可抗力導致的延誤時光。

              2、乙方所叫產品不貼合規定的,如果甲方同意利用,應當按質論價;如果甲方不能利用的,應根據產品的具體情景,由乙方負責包換或包修,并承擔修理、調換或退貨而支付的實際費用。乙方不能修理或更換的,按不能交貨處理。

              3、乙方因產品包裝不貼合合同規定,必須返修或重新包裝的,乙方應負責返修或重新包裝,并承擔支付的費用。甲方不要求返修或重新包裝而要求賠償損失的,乙方應當償付甲方該不合格包裝物低于合格包裝物的價值部分。因包裝不貼合規定造成貨物損壞或滅失的,乙方應當負責賠償。

              4、如因乙方安裝不善或不能供給合同規定的維護和保養服務而造成的一切損失或設備質量事故,由乙方承擔職責。

              5、如甲方未按合同規定時光準時支付貨款,應自款項的最終支付日的七天后的次日起,沒日向乙方償付逾期付款部分總值的______%的利息作為違約金,違約金最高不超過合同金額的20%。

              6、按本合同應支付的違約金、賠償金,保管保養費和各種經濟損失,應當在明確職責后十天內,一次性付清,否則按逾期付款處理。

              第七條不可抗力

              1、合同簽訂后,簽約雙方任何一方,由于火災、旱災、地震、戰爭和雙方同意的其他不可抗力的.事故影響本合同履行時,可延長履行合同的期限;這一期限相當于事故所影響的時光,并可根據情景部分或全部免予承擔違約職責。

              2、受事故影響方應盡快將所發生的不可抗力事故情景以書面形式(傳真或電報等)通知對方,并在十天內將有關部門出具的證明文件寄交或傳達另一方審閱確認。

              3、當不可抗力事故停止或消除后,受事故影響的一方應盡快以書面形式(傳真或電報等)通知另一方,如不可抗力事故影響連續20天以上,雙方應經過友好協商解決本合同的履行問題,并盡快達成協議。

              第八條爭議的解決履行合同過程中發生爭議,雙方應本著友好協商的態度解決,協商不能解決的,可向甲方所在地人民法院起訴。

              第九條其他

              1、本合同所涉及的各款項均以______方式結算,本合同所涉及付款日期均以______日期為準。

              2、對本合同條款的任何變更、修改或增減,須經雙方授權代表簽署書面文件,成為本合同的組成部分,并具有同等法律效力。

              3、本合同所有的日期,除已有明確規定外,凡直接送達的,以收件人簽收日期為準;郵件送達的,以郵局郵戳日期為準。

              4、本合同自雙方授權代表簽字之日起生效,除服務條款外有效期至合同執行完畢。

              5、本合同共有附件1份及相關資料,為本合同不可分割的組成部分,與合同正文具有同等效力。

              6、本二手設備買賣合同一式四份,甲方二份,乙方二份。

              甲方(簽章):_______乙方(簽章):_______

              地址:_______地址:_______

              法定代表人:法定代表人:____________

              委托代表人:___________委托代表人:____________

              簽約日期:_____________簽約日期:______________

              電話:__________________電話:__________________

              傳真:__________________傳真:__________________

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