走讀生申請書14篇
在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天，申請書與我們的關系越來越密切，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編為大家整理的走讀生申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
走讀生申請書 篇1
根據上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是中學一名學生，在經過與家長協商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：
1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，中午到校時間1：00，下午放學時間5：45（星期五下午放學時間3：50），上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。
2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。
3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。
5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規定加以嚴懲。
6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒藥，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。
7、走讀生應遵守學校的.門衛管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。
8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。
9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現危險。
10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。
走讀學生申請人簽字： 班主任簽字：
申請家長簽字： 電話： 電話：
學校辦公室電話： 門衛電話：
20xx年月日
走讀生申請書 篇2
我是本校 年級 班學生 的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的`申請。
我作為家長（或監護人）承諾做到以下幾點：
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準
此致
敬禮
申請人：xxx
二〇xx年九月 日
走讀生申請書 篇3
甲方：XXXX學校
乙方：學生姓名 ； 學院（系） 級 專業
雙方同意以下協議條款：
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的.事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：
1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；
2．在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；
3．在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；
4．其他在學校管理職責范圍外發生的。
因此，乙方進行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：
1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：
（1）學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。
2．學生監護人親自到校同意學生走讀，并在本協議書上簽字和蓋印。
3．學生所在學院（系）領導簽字同意并蓋公章。
四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協議從雙方簽字之日起生效。
因病（肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經衰弱病癥等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫院證明）。
申請人：XXX
20xx年 X月 X日
走讀生申請書 篇4
學校領導：
我是 班學生。
因 原因，本人申請走讀，從 年 月 日至 結束。本人上學來往途中的監護由家長負責。每天中午 （在或不在）學校吃飯。
特此申請。請學校領導審批。
申請人（學生）簽名：
申請時間：
走讀生申請書 篇5
我是本校年級班學生xxx的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的.學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。
我作為家長（或監護人）承諾做到以下幾點：
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準
此致
敬禮
申請人：xxxx
xxxx年x月xx日
學生簽名：xxx家長（監護人）簽名：xxx
班主任簽名：xxx德育處簽章：xxxx
走讀生申請書 篇6
金龍初二十五班______________向學校和班主任提出晚自習在學校學習申請，并承諾：我將遵守學校各項規章制度和班主任提出的各項自習要求，上下課按時到班及離校，路途中注意安全。如有違反，取消到校上晚自習資格。
家長簽字________________
聯系電話________________
學生簽字________________
日期___________________
走讀生申請書 篇7
尊敬的學校領導:
我是高三年級四班學生xxx，因征得家長同意過后，現向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。
3、本協議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。
4、本協議從簽字之日起生效。
附：根據教育部令第12號《學生傷害事故處理》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的`；
3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；
4、其他在學校管理職責范圍外發生的。
家長簽字：xx
聯系電話：xxx
學生簽字：xx
走讀生申請書 篇8
學生姓名：xx，性別：xx，就讀xx級（xx）班，家庭住址是xx，為了孩子的學業成長，給孩子創造一個良好的學習環境，特向學校申請到校上晚自習，并作出如下承諾：
1．加強孩子的安全教育，增強孩子的.安全意識。
2．按照學校作息時間，在孩子上學和放學時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學和放學路上的一切安全。
3．若孩子在上學和放學路上出現的一切事故由我本人負責，與學校無關。
學生姓名：xx
班主任：xx
監護人：
家庭住址：xx
聯系電話：
xx年xx月xx日
走讀生申請書 篇9
尊敬的學校領導：
您好！
根據上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經過與家長協商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：
1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。
2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。
3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。
5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規定加以嚴懲。
6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。
7、走讀生應遵守學校的門衛管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。
8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛生的'食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。
9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現危險。
10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。
申請人：xx
20xx年x月x日
走讀生申請書 篇10
我是寨里初中 年級 班學生 的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的.困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。
如有違反學校相關規定，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。希望學校能夠批準。
此致
敬禮
申請人（學生）：
監護人（家長）：
二〇一五年九月 日
走讀生申請書 篇11
我是本校年級班學生的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。
我作為家長（或監護人）承諾做到以下幾點：
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的'事情；
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準此致敬禮
申請人：xxx
xxxx年x月xx日
學生簽名：xxx家長（監護人）簽名：xxx
班主任簽名：xxx德育處簽章：xxx
走讀生申請書 篇12
尊敬的學校領導:
我是高三年級四班學生xxx，因征得家長同意過后，現向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。
3、本協議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。
4、本協議從簽字之日起生效。
附：根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的.造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；
3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；
4、其他在學校管理職責范圍外發生的。
此致
敬禮!
家長簽字：xx 聯系電話：xxx
學生簽字：xx
時間
走讀生申請書 篇13
尊敬的學校領導：
我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。
現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批準，萬分感謝。
本人保證做到：
1、本人經與監護人協商并經監護人同意，自愿申請走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。
3、本人在校內外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務：
1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果；
2、承擔擅自變更登記要求的`一切后果；
3、自覺遵守國家法律、法規，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；
4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規；
5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動；
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿；
7、自行承擔在校外發生的一切安全責任。
乙方監護人對以下事項表示認可：
1、同意乙方辦理走讀手續；
2、保證申請事項的真實性，并承擔虛假保證的一切后果；
3、乙方在校外發生的安全責任事故，與甲方無關；
4、對乙方在走讀期間的行為承擔監督責任，負有向甲方及時告知乙方相關情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。
恭呈校教務處（或校長室）
申請人：XXX
20xx年 X月 X日
走讀生申請書 篇14
本人系______學院______級學生______，學號:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾：1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。2、主動經常與輔導員及學生干部聯系，確保不因走讀的'原因耽誤學業。3、學校有事需要回校時能及時返回。4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己愿意承擔全部責任。5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。
本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______
父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______
母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______
輔導員確認并簽字：___________
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