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      傷殘鑒定申請書

      時間:2022-03-30 22:11:58 申請書

      【精品】傷殘鑒定申請書4篇

        現今社會公眾的追求意識不斷提升,很多事項都需要使用申請書,通過申請書,我們可以提出自己的請求。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編整理的傷殘鑒定申請書4篇,歡迎大家分享。

      【精品】傷殘鑒定申請書4篇

      傷殘鑒定申請書 篇1

        申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。

        請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

        事實和理由:

        申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

        貴港市港北區人民法院

        申請人:

        年 月 日

        寫傷殘鑒定申請書注意事項:

        1、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構鑒定。

        2、立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

        3、傷殘鑒定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

      傷殘鑒定申請書 篇2

        申請人:xxx,男,漢族,19xx年7月3日出生,身份證號:xxx,單位:天津市xxxx,職業:醫生,電話:xxx,住址:xxxx。

        被申請人:xxx,男,19xx年7月13日出生,電話:xxx,住址:天津市xxx號。

        被申請人:xx汽車保險股份有限公司天津分公司,注冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,電話:xxx。

        請求事項:

        請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。

        事實和理由:

        申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的'若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。

        此致

        天津市xx區人民法院

        申請人:

        20xx年 月 日

      傷殘鑒定申請書 篇3

        申請人:彭延華,男,漢族,1970年8月28日生,住惠民縣石廟鎮經二路60號。身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx.

        監護人:彭澤慶,男,漢族,1937年10月5日生,住惠民縣石廟鎮柳編彭村。身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 聯系電話:130xxxxxxxx.

        被申請人:濱州市優撫醫院, 負責人

        地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

        申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間 申請事實與理由

        20xx年10日17日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

        此致

        濱州市濱城區人民法院

        申請人:xx 監護人:xx

        二0一一年一月十日

      傷殘鑒定申請書 篇4

        申請鑒定事項

        1、 傷殘等級

        2、 誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

        3、 護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

        4、 后續治療費

        事實和理由

        申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

        此致

      xxx人民法院

        申請人:

        申請日期:

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