【征文】義診心得
【征文】義診心得
我是針灸推拿學院2017級碩士研究生倪振威，開學伊始，我有幸了解并加入了博碩醫療服務團，這無疑是我本學年最明智的決定，讓我學習了很多，也成長了許多。
今年，我總共參加義診7次，因為我的專業是針灸推拿，研究方向是推拿治療軟組織損傷疾病的臨床與作用機理，所以每次義診時都特別忙，需要從到社區開始持續服務至結束，盡管如此，我仍然覺得我的義診次數太少了，這絕不是因為每次義診能加的那點德育分，而是通過義診服務我可以收獲很多更寶貴的東西。現將我本學年做的，收貨的匯報如下：
第一，傳播醫學常識，讓患者正確的認識自己的疾病并選擇科學合理的治療手段，感觸很深的一點是，每次義診時，都有患者咨詢自己腰痛的問題“我是不是腰椎間盤突出啊”“我聽說XXX對治療我的腰突效果很好啊，是嗎”每當這個時候我都會向患者解釋，腰椎間盤突出癥只占到腰痛誘因的很少一部分，把腰痛和腰突劃等號是完全錯誤的，腰痛的原因紛繁復雜，需要具體結合病史，癥狀，體征，影像做出診斷，只有診斷明確了我們才能考慮治療的問題，這樣的例子有很多，我堅信中醫的復興需要我們每個中醫人來守護，中醫不能成為部分人斂財的工具而使其失去群眾基礎。
第二，盡自己的綿薄之力改變社區居民對推拿的刻板印象，大家長期對推拿抱有誤解，覺得推拿沒有太高的技術含量，推推按按就行了，如果要接受推拿治療在周圍的按摩院就可以，不用專門去醫院推拿，但殊不知推拿也是需要福爾摩斯式的縝密推理找出疾病的根源，針對疾病最核心的本質施治的，推推按按只是皮囊，而隱藏在皮囊之下的是醫者思考過程的靈魂。
第三，每次義診我都能從患者身上得到很多啟發，例如有一次遇到的一位老奶奶，自述腰痛半月余，無外傷史，受涼史，經查體，發現左側的臀中肌與闊筋膜張肌，右側的豎脊肌，腰方肌異常緊張，左右明顯不對稱，第一反應就是這位老奶奶骨盆側傾了，但細查之后并沒有發現明顯的骨盆側傾，而是有骨盆的相對旋轉，這與癥狀和體征對不上，因此當時只是給老奶奶做了一些對癥治療，雖然有效，但我知道療效一定維持不了太久，回醫院之后就一直想著這個病例，福至心靈，突然就想通了原來不是患者沒有骨盆側傾，而是仰臥位查體的時候沒有出現，但由于患者骨盆相對旋轉導致的長短腿，患者站立時骨盆必定會出現側傾，這也就是老師平時教導我們的查體時一定要有的動態性思維，從此我對這一理念理解又更深了一層。
第四，這也是我個人的一點點私心，因為我自小患有先天性白內障，左眼完全失明，右眼僅殘存0.04的微弱視力，很多事情大家覺得我做不了，而通過推拿解除患者的病痛，我覺得我不僅做到了，而且做的還可以，每次接受患者的表揚都覺得美滋滋的。
雖然很多人把義診看作是取得德育分的手段，但我覺得通過博碩醫療服務團給我們提供的平臺，我們能得到受益終身的東西遠不是這些有形利益可以比擬的，希望在今后的一年里，我可以服務更多的患者，收貨更多的驚喜。
2017級針灸推拿學—
倪振威
長春中醫藥大學博碩醫療服務團
2019年1月7日
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