優(yōu)質護理自查報告
隨著社會不斷地進步,報告的適用范圍越來越廣泛,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。相信許多人會覺得報告很難寫吧,以下是小編精心整理的優(yōu)質護理自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
優(yōu)質護理自查報告1
加強醫(yī)院臨床護理工作,為人民群眾提供優(yōu)質發(fā)的護理服務,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,落實科發(fā)展觀的重要舉措。20xx年我院相繼發(fā)展了醫(yī)務安全啟動大會,優(yōu)質護理服務月活動,我院護理部堅持以病人為中心,進一步規(guī)范各科護理工作流程,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。以精心、愛心、關心來贏得患者的安心、放心,一年來通過各種舉措,全院護士的思想認識和工作作風得到了較大的提高,工作氛圍和護患關系得到了極大地改善,從主動服務到感動服務,也贏得了更多的患者的認可與感激,以后的路還長,我們深知同患者的需求還有很大的差距,經(jīng)過認真的反思與自責,護理部認為在護理工作的開展中還存在很多不足之處,現(xiàn)將自責情況總結如下:
一、亮點
1、優(yōu)質護理,文化先行,通過企劃部開辟的微信護理文化宣傳傳承護理創(chuàng)新精神,融洽醫(yī)護關系,建立護理報道各科優(yōu)質護理最新動態(tài),以豐富多新的形勢營造氛圍,如護理部孫明慧、周丹丹在精心護理中多次榮獲患者好評,并獲贈錦旗。
2、完善護士績效考核和崗位管理制度,提高護理人員工作積極性,績效考核向臨床
3、規(guī)范護理工作流程,加強護理管理,杜絕醫(yī)療隱患。
強化形象塑造,抓好加強素質,外塑形象,完善標準,開展禮儀培訓,樹立良好的職業(yè)相繼邀請黃島區(qū)藍色金禮儀經(jīng)理來我院禮儀培訓,并邀請美國國際講師協(xié)會授權培訓導師,中國醫(yī)院內訓特邀主訓師賈真老師為期三晚的'培訓,主講醫(yī)護服務課程及民營醫(yī)院崗位職業(yè)化訓練課程,同時開展“微笑服務”“服務”斷提升醫(yī)院護理服務形象。
4、規(guī)范護理標識,不斷提升護理工作效率。
優(yōu)質護理與考核培訓雙管齊下,為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展傳遞正能量,強化質量監(jiān)控,注重細節(jié)管理。
注重標桿管理,加強人文關懷,科室每月評選滿意天使并上崗。在5.12護士節(jié)開展座談會,評選優(yōu)秀護士,通過開展爭先創(chuàng)優(yōu),樹立護理標桿,激發(fā)護理人員主動性、積極性,促進全科護理服務質量的提高,護理部主任作為管理者也設身處地為護士工作和生活中的困難,充分多激勵并激發(fā)每個護士的主觀能力性。開展護士長與護士談心活動,營造良好的工作氛圍,讓護士快樂工作,工作中有自豪感、責任感。
5、a開展公益性項目,充分發(fā)揮醫(yī)院的就是一切為了人民群眾的健康。在地下商城、馬濠公園等公共場所等舉辦多次免費義診活動。完善健康教育,重在社區(qū)服務,利用節(jié)假日深入小區(qū)舉辦多次健康咨詢教育活動。b全院及門診候診廳內存放各種教育書,方便病人隨時取
二、不足護理安全隱患的分析
1、隨著民營醫(yī)院不斷的發(fā)展,護理管理存在一定的難度,特別是護理安全存在多的隱患,醫(yī)院護理工作者不但要為病人提供高質量的服務,而且要有效防止各護理差錯事故的發(fā)生幫下護理管理者必須認真查找護理工作中不安全因素,排除隱患,防患于未然,是護理安全的重要保證,而保證護理安全又是醫(yī)院的立足
①護理管理,一是質量監(jiān)控因素,二是崗位設置的因素,三是患者行為管理因素,四是人員流動性大,不利于管理。
②護士個體因素,一是護士法律意識和自我保護意識淡薄,二是護士綜合知識水平偏低,三是責任心不強,技術水平差,四是護理記錄書寫和管理欠規(guī)范。
2、加強安全管理對策
①完善考核標準,加強質控和檢查力度。 ②建立健全安全管理制度。
③合理配置人力資源,改善超負荷工作狀態(tài)。 ④增強法制觀念,依法管理。
⑤增強護士的理論知識和操作能力及綜合知識水平。 ⑥規(guī)范護理記錄的書寫和管理。
三、優(yōu)質護理工作愿景
1、深入護士崗位,合理配置人力,建立緊急護理人力資源調配庫,合理臨時調度,護士長巧用激勵機制,凝聚護理團隊精神,打造高素質的護理團隊。
2、深化專科護理,充分發(fā)揮專科護士的作用,各科室重視專科護理發(fā)展,指揮年輕護理人員更好更快地掌握專科知識和技能,
3、護理信息建設,建立護理工作量信息,建立護理質量控制信息健全護理質控重點監(jiān)測指標體系,使質量控制更加數(shù)據(jù)化、科學化。
4、強化管理,各護理之高度重視,進一步優(yōu)化護理管理流程及工作流程,通過痕跡化管理幫助護理管理者提高管理藝術和方法,保證、保留優(yōu)質護理機關的文字等資料,不斷改進優(yōu)質護理管理方法和藝術,提高優(yōu)質護理工作成效和護理水平,
5、加強團隊協(xié)作,是優(yōu)質護理在再上新臺階,如護理部與醫(yī)療、醫(yī)技之間的溝通配合,后勤保障
6、嚴格考核,強化督導,護理部對優(yōu)質護理活動開展情況進行指導檢查,患者的感受和效果評價,通過指導檢查,及時和明快發(fā)現(xiàn)問題,堅持優(yōu)質護理質量持續(xù)改進,改善護理服務,確保優(yōu)質護理成效。
7、護士人才庫建設。
造就、具有專科及以上學歷,護師以上職稱的臨床護理骨干進入護士人才庫,根據(jù)每位護士優(yōu)勢和個人意愿進行護理管理或專科護理外出進修,并承擔一定的教學醫(yī)務。
8、優(yōu)質護理溫馨服務促和諧。
作為護理管理人員,我們同樣受到感染,接受洗禮,只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質護理服務氛圍,不斷培養(yǎng)、年輕護士,才能形成醫(yī)院服務品牌,竭力打造品牌專科醫(yī)院。我院護理部將踐行“四動”,即行動(直抓實干),互動(多現(xiàn)場交流),感動(讓多方滿意),切實把:以病人為中心“的護理服務理念落到實處,進一步促進優(yōu)質護理服務深入持續(xù)的發(fā)展,說實在的,每一個微笑,每一句問候,每一操作時的告知,都是我們打開患者心門的鑰匙,以患者需求為己任,用我們麗人的愛心和服務為病人撐起一片生的藍天。患者臉上滿意的微笑,由衷的贊美和感謝,成為我們的動力和,護理工作是一項精細的工作,容不得我們絲毫的疏忽和怠慢,我們會隨時自責自糾,及時改正不足,發(fā)揚,做好感動服務、快樂服務!
優(yōu)質護理自查報告2
根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署,我院認真開展了“優(yōu)質服務年”活動。活動開展以來,我院結合醫(yī)院實際,以創(chuàng)新發(fā)展為主線,切實加強醫(yī)院行風建設,不斷提升服務水平,持續(xù)改進醫(yī)療質量,大力弘揚高尚醫(yī)德,構建和諧醫(yī)患關系,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
一、加強領導,精心組織,廣泛宣傳
“優(yōu)質服務年”活動方案下發(fā)后,我院積極響應,制定了《優(yōu)質服務年活動實施方案》,成立“優(yōu)質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室,形成院部領導班子統(tǒng)一領導,院長負總責,班子成員分工負責,各職能部門各負其責,干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優(yōu)質服務年”活動動員大會,傳達上級文件精神,部署活動,統(tǒng)一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容,認真貫徹實施,我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語,且通過印發(fā)材料、宣傳欄等形式,大力宣傳“優(yōu)質服務年”活動的內容、目的意義和好做法、好經(jīng)驗、好典型,營造有利于提升服務水平,改進醫(yī)療質量,弘揚高尚醫(yī)德、構建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍。
二、改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務流程,不斷提升服務水平
1、加強醫(yī)院基礎設施建設。市、縣重點建設工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用,使醫(yī)院規(guī)模進一步擴大,
內科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學臨床檢驗等項目進一步優(yōu)化,醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀,為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了更為堅強的支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息;設置了候診椅、飲水處、便民電話等設施,免費提供開水、輪椅、擔架、推車,進行健康教育和生活指導。成立了醫(yī)保辦,配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)保患者提供服務,并實行新農(nóng)合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng),增設醫(yī)生護士工作站,提高服務效率,方便病人有序候診就醫(yī),消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查,做到大型設備檢查項目24小時內出具報告,檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做,及時提供診斷報告;為解決群眾看病難問題,開展全天候門診服務,保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
4、開展優(yōu)質護理服務。認真貫徹落實“優(yōu)質護理服務示范工程”活動,切實轉變“重專業(yè)、輕基礎、重技術、輕服務”的觀念,以做實基礎護理為突破口,全面加強臨床護理工作,改變患者看病就醫(yī)體驗,實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的重大醫(yī)院服務改進行動。先后成立了“優(yōu)質護理服務示范工程活動工作領導小組”,以內科病房為試點先行科室,建立基礎護理責任制,嚴格執(zhí)
行整體護理工作制度,進一步夯實基礎護理,提高護理質量,改善病房護理環(huán)境。
5、構建和諧醫(yī)患關系。進一步完善醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制,建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度;積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施。嚴格執(zhí)行“首診負責制”和“首問負責制”,有序推進主診醫(yī)師負責制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度;貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》,持續(xù)推進院務公開工作,不斷完善病人投訴處置機制,切實維護病人合法權益,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全;強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷,正確處理服務抱怨,虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見,進一步改善服務態(tài)度和工作作風,努力構建和諧醫(yī)患關系。
三、加強質量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質量
1、加強基礎醫(yī)療質量管理。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范,做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范;健全院科二級質控體系,制定醫(yī)療護理質量方案和考核標準,完善醫(yī)療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質量管理制度;定期召開醫(yī)療質量與醫(yī)療安全專題會議,加強醫(yī)療安全教育,實施環(huán)節(jié)質量與終末質量管理,落實14個醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度;嚴格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求,進一步提高病歷質量;探索臨床路徑管理,強化醫(yī)療質量管理責任,促進醫(yī)療和質量持續(xù)改進。
2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度,規(guī)范藥物的采購、配備和使用;建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度,開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測,加強處方管理,落實處方點評,提高處方質量,開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報,使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,弘揚高尚醫(yī)德,嚴肅行業(yè)紀律
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)的教育,嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的各項規(guī)定,深入開展社會主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育,增強醫(yī)務人員職業(yè)道德和遵紀守法意識,加強醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設,樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣。
2、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署,進一步完善院務公開各項措施,規(guī)范院務公開內容,堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的`政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務信息、便民措施、醫(yī)療收費項目及標準、藥品價格等基本情況;對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、醫(yī)院運營管理情況、人事管理、財務收支、藥品設備、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息,主動接受群眾監(jiān)督,真正做到取信于民,使人民群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權得到保證和落實。
3、完善醫(yī)德考評制度。以醫(yī)務人員職業(yè)道德素質提升為目標,
以定期考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段,以改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務行為和提高醫(yī)療服務質量為突出任務,深入開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評活動,健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度,完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案,把醫(yī)務人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標管理,作為醫(yī)務人員年度考核的先決條件,考核結果與科室及個人績效工資分配、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤,充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵約束作用。
4、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心,服務患者,服務群眾”為主題,以“服務大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質”為主要內容,深入開展“志愿者服務”活動。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動,受到社會各界及廣大群眾的好評。
五、存在問題和下步工作
1、“三好一滿意”活動開展以來,我院各項工作雖然取得了一定的成效,但離上級的要求和人民的期望還有一定差距,主要表現(xiàn)在:一是優(yōu)質護理服務示范工程活動成效不明顯,護士人力資源配置不足,難以滿足臨床實際工作需要二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實,醫(yī)療質量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大,工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位,少數(shù)科室和個別醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平達不到群眾的要求和滿意。
2、在今后工作中,我們將努力從以下方面進行改進。
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