新型農村合作醫療調研報告
文章標題：新型農村合作醫療調研報告
合作醫療作為一種農村居民的健康保障制度，在我國已經幾起幾落。經過長時間的探索后，一種稱為“新型農村合作醫療”（以下簡稱“新農合”）的制度已在全國逐步推廣。合浦縣作為自治區實施“新農合”的試點縣，經過一年多的實踐，現已取得了階段性成效。為使“新農合”得以在全市更好地推廣和發展，提高全市農村居民的整體健康水平，促進和諧社會建設，市政府經濟研究中心、市財政局、市衛生局、市委政策研究室組成聯合課題組，通過查閱資料、問卷調查、召開座談會、深入農村訪談等多種方式對合浦縣“新農合”的實施情況進行了專項調研。一、我市實施“新農合”的基本情況1、進展。合浦縣于2004年8月開展籌備工作，今年1月正式啟動實施。在籌備和實施過程中，該縣逐步健全了各項制度和辦法，按時完成了各項預定目標任務。至今年3月15日止，全縣參加新農合的農民共407559人，占農業人口的55.4，共繳費407.56萬元（其中民政代繳45.31萬元）；自治區、市、縣配套經費分別為151萬元、120.6萬元、80.4萬元，已全部到位，并存入財政社保專用帳戶，全年新農合可用資金794.7萬元。到今年11月20日止，已為33647人次的參合農民補償547.9萬元。其中，報銷醫藥費386.7萬元，大病救助161.2萬元；參加新農合的患者發生住院醫藥總費用為1727.2萬元，報銷11636人次，報銷費用352.9萬元，人均303.3元；門診補償22011人次，報銷費用33.8萬元；一次性獲得3000元報銷的有44人，報銷2000元以上的有80人次，1000元至2000元的407人次。市轄三個區目前正在積極做好實施新農合的籌備工作，力爭于2007年在全市全面推開，比國家規定的時限提前三年。2、措施。該縣自開展新農合以來，積極做好宣傳、管理、運作和監督等各項工作，確保這項國家制度的全面落實。一是加強領導，落實任務。成立了合浦縣新型農村合作醫療管理委員會，縣委書記、縣長擔任主任，四套班子分管領導擔任副主任，成員有衛生、財政、人事、計劃、農業、民政等18個部門的主要領導和各鄉鎮黨委書記、鄉鎮長；成立了由紀檢監察、財政、物價、審計等部門領導組成的監委會，監督新農合制度的實施；管委會下設辦公室（設在衛生局），負責日常工作；各鄉鎮成立了由黨政一把手負總責的管委會，在衛生院指定2至3人負責具體工作；村委也成立了領導小組，負責落實部分任務，并把任務層層分解落實。二是摸清情況，建章立制。組織力量對全縣23個醫療衛生單位和所有鄉鎮的基本情況進行調查，抽查4個縣直和5個鄉鎮衛生院的1800多份住院病歷，對3200多戶農民家庭進行入戶調查。出臺了《合浦縣新型農村合作醫療實施方案》和《合浦縣新型農村合作醫療管理辦法（試行）》，統一制訂了新農合工作職責及就診、轉診、報銷、資金管理等制度，并在實施過程中根據實際不斷完善。三是廣泛宣傳，深入發動。于今年1月10日召開了全縣有關單位和鄉鎮、村近千人參加的動員大會，對實施新農合的工作進行了動員和部署；采取了廣播電視、版報專欄、動員會議、發放宣傳資料等形式，開展了全方位、多層次的宣傳發動工作，把建立新農合制度的目的、意義、要求講透，把參加新農合的好處講清，力爭讓所有的農民都了解、認識。四是嚴格管理，強化監督。加強了對鄉鎮新農合辦、定點醫療機構管理人員的學習培訓，實行衛生系統全員培訓和動員；對定點醫療機構進行資格認定，實行動態管理；預撥56萬元新農合周轉金給各鄉鎮，保證正常運轉和及時兌現；各定點醫療機構建立質量管理監督小組，具體負責協調和工作質量的監督，努力做到按規定進行檢查、治療和用藥；縣農合辦每季度、鄉鎮農合辦每月公布一次費用開支情況；各定點醫療機構設立由院長掌管的投訴箱，接受群眾和社會的監督。3、效果。新農合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現象，促進了農村衛生事業的發展，促進了農民就醫觀念的改變，同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在山口、廉州、沙崗等鎮對部分參合農民分別進行了問卷調查，在收回的112張問卷中，對參加新農合是否出于自愿、新農合制度是否對農民帶來了好處、明年是否將繼續參加新農合三個問題全部作了肯定的回答，對鄉鎮醫院的服務質量、新農合醫療報銷的滿意率達到了七成。廉州鎮大江村一名黃姓村民的經歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說，參加之前他對新農合持觀望懷疑態度，是隨大流參加的，今年初他得病住院花去了4600元，獲得合作醫療報銷1600元，最近媳婦分娩又獲報銷100元，大大減輕了家庭負擔。他表示一定要現身說法，動員鄰里和親朋好友參合，并希望政府把合作醫療長期辦下去。調查結果表明，新農合作為一項為民辦實事的好政策，已初步得到了廣大農民群眾的普遍認可，農民的參合積極性正在逐步提高
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